事故/事故险象调查报告 □伤病 □财物损毁 □事故险象 □其他
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厂房: 部门: 工班: 事故地点: 事发日期: 事发时间:
事发于星期：一 三 三 四 五 六 日 事发于加班时段：□是 □否
涉案者姓名： 社会安全号码: 员工身份证号码:
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